Специалисты: условия для курильщиков будут ужесточены

Медицина Тема дня

На минувшей неделе в Беларуси в очередной раз прошла инициированная Минздравом антитабачная информационно-образовательная акция, приуроченная к Всемирному дню некурения, который в этом году был посвящен в первую очередь профилактике онкологических заболеваний. Трудно сказать, сколько именно жителей нашей страны воздержались в этот день от сигареты или хотя бы уменьшили количество выкуриваемого табака. Но то, что им в очередной раз напомнили о последствиях вредной привычки, — факт. Параллельно медицинские и прочие структуры, следуя государственному курсу на пропаганду здорового образа жизни, предупредили: поблажек курильщикам впредь не предвидится. Более того, условия для них могут быть ужесточены. Подробнее об этом на днях рассказали специалисты сферы здравоохранения.

«Нездоровая» арифметика
Медики подсчитали: опасность заболеть раком у злостных курильщиков и тех, кто рано начал курить, выше почти в 30 раз, чем у всех остальных. Риск, связанный с потреблением табака, различен для опухолей тех или иных локализаций и зависит от возраста, когда человек пристрастился к этой пагубной привычке, длительности курения и количества сигарет в день.

Считается, что больше всего рискуют мужчины, которые начали курить до 15 лет. У курящих в 5 раз выше риск заболеть раком пищевода, раком желудка — в 1,5 раза, поджелудочной железы — в 2-3 раза, мочевого пузыря и почки — в 5-6 раз. Также выявлена связь между курением и раком шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека. Потребление табака негативно отражается на проведении специального лечения при возникновении этих заболеваний. У курящих пациентов по сравнению с некурящими возрастает риск рецидива или возникновения второй опухоли, снижается эффективность лечения, качество жизни.

— Риск развития рака увеличивается до 10 раз при курении более одной пачки в день, — предупреждает начальник образовательного центра РНПЦ онкологии и медрадиологии имени Н. Н. Александрова Ирина КОСЕНКО. — Хочу напомнить, что табачный дым влияет не только на легкие. Он проходит практически через весь организм: губы, ротовую полость, дыхательные пути и легкие, страдают пищевод, желудок, кишечник, поджелудочная железа, печень, почки, мочевыводящие пути. Сегодня страшно растет не только рак легкого, особенно у женщин, но и рак мочевого пузыря. Представляете, что значит удалить мочевой пузырь?

По словам специалиста, ежегодно раком в мире заболевает 10 миллионов человек, 6 миллионов умирают. В 2020 году заболеваемость, согласно прогнозам ученых, увеличится до 20 миллионов. Раньше считалось, что рак — это заболевание пожилых людей. Сейчас все больше молодых людей страдает от этой напасти, причем течение рака стало более агрессивным.

— Опасен и сигаретный дым, — продолжает Ирина Косенко. — При курении выделяется очень много вредных веществ: синильная кислота, окись углерода, сероводорода, метилового спирта, мышьяк, радиоактивный полоний. Тот, кто выкуривает в день одну пачку сигарет, принимает за сутки 1/40 смертельной дозы синильной кислоты для человека. Именно эти вещества, действуя изо дня в день, вызывают множество заболеваний.

Минус пять процентов за пару лет?
В Беларуси, по результатам исследования поведенческих и биологических факторов риска возникновения неинфекционной патологии среди людей от 18 до 69 лет (STEPS-исследования, 2017 год), курит 29,6 процента населения. Благодаря антитабачным мерам число потребителей табака уменьшилось на 12 процентов с 2001 года, однако проблема по-прежнему остается актуальной.

— В Беларуси поставлена цель до 2020 года снизить распространенность курения среди населения на 5 процентов, — говорит главный специалист отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Республики Беларусь Виктория СПЕРАНСКАЯ. — Это предусмотрено государственной программой «Здоровье народа и демографическая безопасность». Если все получится, то через пару лет курить будет не более 24,5 процента населения. И чем ниже в стране будет показатель, тем успешнее будет работа по профилактике онкологических заболеваний, ассоциированных с потреблением табака.

Пока же статистика такова. Девять из десяти белорусских курильщиков (91,5 процента) затягиваются ежедневно. Доля тех, кто курит каждый день, среди мужчин с этой пагубной привычкой выше (94,4 процента), чем среди женщин (81,5 процента). Средний возраст начала курения — 17,5 года. При этом за сигареты белорусы берутся все раньше: в возрастной группе 18—29 лет средний возраст начала курения составил 16,4 года, что почти на 3 года раньше по сравнению с возрастом начала курения в группе 60—69 лет — 19,3 года. Каждый третий курильщик (32,7 процента) пытался бросить курить в течение последних 12 месяцев.

Начальник образовательного центра РНПЦ онкологии и медрадиологии имени Н. Н. Александрова Ирина КОСЕНКО предупреждает курильщиков: фильтры даже в дорогих сигаретах забирают на себя лишь 20 процентов вредных веществ.

Антитабачные меры СОГЛАсовываются
Попытки приструнить «обнаглевших» курильщиков, которые, по мнению воинственно настроенных антитабачно-ориентированных граждан, заполонили все окружающее пространство и не дают продохнуть любителям здорового образа жизни, предпринимаются в нашей стране регулярно. Несколько лет назад от пепельниц были вынуждены отказаться многие заведения общепита — им надлежало потратиться на хорошую вытяжку или специальное помещение для пребывания клиентов с сигаретами. А это требует материальных затрат. Антитабачные активисты обклеили остановки общественного транспорта «нелегитимными» знаками о запрете курения, хотя здравомыслящий человек и так не станет затягиваться под навесом остановочного пункта или в гуще ожидающих транспорта пассажиров. То и дело раздаются негодующие возгласы жильцов многоэтажек, возмущенных тем, что кто-то курит на собственном балконе. Словом, негласная война курильщиков и противников табака продолжается. Государство решило в нее вмешаться и предложить свои «правила игры».

— Процедуру внутригосударственного согласования проходит проект антитабачного декрета, — констатирует Виктория Сперанская. — Изначально, правда, планировалось лишь внести изменения и дополнения в Декрет № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий», но в процессе работы было решено подготовить новый документ.

Напомним: Декрет № 28, в частности, устанавливает перечень мест, где запрещено курение. Это учреждения здравоохранения, культуры, образования, спорта, объекты торговли и общественного питания, помещения органов госуправления, исполкомов, организаций, все виды вокзалов, аэропорты, станции метрополитена, подземные переходы, все виды общественного транспорта. В городах проводятся работы по созданию территорий, свободных от курения, — такие зоны появляются в парках, на пляжах, остановках общественного транспорта. В настоящее время не допускается курение в местах общего пользования в жилых домах — это лестничные марши, лифтовые холлы, площадки и коридоры. Курение и потребление табачных изделий в запрещенных местах влечет наложение штрафа.

— Разработчиком и основным координатором утверждаемого декрета является Министерство антимонопольного регулирования и торговли, — продолжает рассказ Виктория Сперанская. — Согласование государственными органами и другими заинтересованными проводится ввиду того, что в прежний документ вносятся значительные новшества, которые до сих пор не были обозначены в законодательстве Беларуси. Например, речь идет о торговле электронными системами курения и новыми видами табачных изделий. Кроме того, в проекте декрета оговорено, что будут места, где польностью запрещено курение, и места, где запрещено курение, за исключением предназначенных для этого зон. Перечень мест будет тот же, но расширен за счет уточнений. Из новшеств — планируется запретить потребление табака на детских площадках и в салонах автомобилей при нахождении в них детей в возрасте до 14 лет. Часто задавали вопросы о запрете курения на балконах жилых домов, но такие изменения пока не внесены.

К слову, с намерениями усложнить жизнь курильщиков как-то не вяжется озвученная недавно информация о том, что компания «Энерго-Оил» создаст в течение двух лет в Беларуси почти 2500 торговых точек по продаже сигарет, включая около 500 в Минске. Мол, эти точки — киоски, магазины, павильоны — появятся в связи с реализацией инвестпроекта по созданию негосударственной сети торговли табачными изделиями.

— Это вопрос торговли, — разграничивает полномочия Виктория Сперанская. — Министерство здравоохранения принимает все меры для предотвращения курения. Мы будем предпринимать все усилия для пропаганды здорового образа жизни, проведения просветительской работы и, безусловно, отрицательно относимся к инициативе распространения табака и табачных изделий.

Середина жизни — поворотный момент

Медики рекомендуют курильщикам расставаться с вредной привычкой не позже, чем в 40—45 лет. Об этом говорилось на недавней встрече Американской ассоциации сердца в Далласе. Дело в том, что сердечно-сосудистая система приходит в порядок лишь через 15 лет после отказа от табака. Такой вывод был сделан Мередит Данкан из Университета Вандербильта в Нэшвилле и ее коллегами после проведенного эксперимента. В исследовании участвовали почти 9000 человек, чей возраст на момент начала наблюдений составлял всего 27 лет. Все добровольцы не страдали заболеваниями, связанными с воздействием никотина на организм, и были в хорошей физической и психологической форме. Наблюдения проводились на протяжении 16 лет.

Выяснилось, что молодость и крепкое здоровье не являются гарантией защиты от последствий курения. Например, около 70 процентов инфарктов и инсультов произошло среди бывших и текущих курильщиков, употреблявших примерно пачку сигарет в день на протяжении 20 лет. Чем больше курили участники наблюдений, тем чаще у них развивались проблемы с работой легких и сердечно-сосудистой системы.

Ученые также пришли к выводу, что уже через пять лет после того, как вы бросите курить, ваше здоровье заметно улучшится. Риск заполучить инфаркт, инсульт и другие проблемы с сердцем уменьшится примерно на 38 процентов.

Александр НЕСТЕРОВ.



Добавить комментарий