Грипп придет обязательно. Пора начинать профилактику

Новости

В нынешнем году медики намерены привить от этого инфекционного заболевания более трети жителей Минска

Александр НЕСТЕРОВ

С началом осени в столице, как, впрочем, и по всей стране, развернулась широкая кампания по вакцинации населения против гриппа. Большинство из нас страдают от этого заболевания каждый год. К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Поэтому читателям «Беларус-МТЗ обозрения», думается, небезынтересно будет узнать, каким образом минские медики намерены бороться с инфекцией в сезон 2013/2014 годов.

Эффективна ли иммунизация?

Грипп из года в год приходит в Беларусь зимой. Не станет исключением и начало 2014-го. Однако серьезных эпидемиологических потрясений жителям Беларуси ждать не стоит.

— По прогнозам, который сделали эксперты, эпидемический подъем заболеваемости гриппом в нашей стране ожидается в традиционные сроки — конец января и февраль, — говорит заведующая эпидемиологическим отделом ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» Ирина ГЛИНСКАЯ. — Однако интенсивность заболеваемости и количество осложнений у пациентов во многом зависят от успешности кампании по иммунизации населения. Вакцинация эффективна на 60—95 процентов, в зависимости от того, какие контингенты мы вакцинируем. В прошлом году, по данным дозорного эпидемиологического надзора, в Минске эффективность составила 94 процента. Это означает, что привитые люди на 94 процента реже болели гриппом, чем те, кто вакцинацией пренебрег.

Что такое дозорный эпидемиологический надзор, насколько реально он отражает картину заболеваемости? Представитель ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» пояснила это. По клиническим симптомам отличить грипп от других респираторных инфекций, вызванных аденовирусом или другими негриппозными вирусами, сложно. Для этого нужны исследования. Обследовать всех пациентов, у которых есть респираторные инфекции, по клиническим данным нецелесообразно. Но эпидемиологам и инфекционистам необходимо знать, какие вирусы в этом году вызывают заболевания, какие циркулируют среди нас. Система дозорного надзора включает медучреждения, в которых целенаправленно проводятся такие исследования.

— В Минске определены две поликлиники и два стационара, в которых пациенты, обращающиеся с симптомами респираторных инфекций, проходят лабораторное обследование, — говорит Ирина Глинская. — В поликлиники идут лица с легкими и среднетяжелыми заболеваниями. По результатам дозорного эпидемиологического надзора у них преобладают негриппозные вирусы. А в стационары обращаются те, у кого заболевание протекает тяжело и уже появились какие-то осложнения. Вот у них, по данным надзора, как раз преобладают гриппозные вирусы.

Кстати, в прошлом году из обратившихся в стационары более 90 процентов людей не были привиты. Таким образом, если бы вакцина не действовала,  среди госпитализированных было бы гораздо больше привитых.

— Вакцина работает для того, чтобы предупредить, прежде всего, тяжелые, осложненные случаи заболевания, — отмечает специалист.

Пожилые страдают
в первую очередь

В Минске с каждым годом от гриппа прививают все больше пожилых людей. Если в 2003-м было вакцинировано лишь 3 процента пожилого населения города, то в 2012-м в кампании иммунизации приняли участие уже 20 процентов минчан старше 65 лет.

— Каждая вторая госпитализация, связанная с острыми респираторными инфекциями и гриппом, приходится на лиц в возрастной категории старше 65 лет, — отмечает Ирина Глинская. — Пожилые люди находятся в группе риска. Грипп может привести к обострению у них хронических сердечно-сосудистых недугов, возникновению инфаркта и инсульта.

Четыре  варианта защиты

Для иммунизации населения против гриппа в учреждениях здравоохранения Минска в пред-эпидемический сезон 2013/2014  будут использоваться четыре различные вакцины.

— Для прививок за счет бюджетных средств будет применяться только одна из них — «Флюваксин» производства Китайской Народной Республики, — отмечает Ирина Глинская. — Для проведения прививок на платной основе также будут использоваться и другие противогриппозные вакцины, разрешенные к применению в Республике Беларусь. Так, помимо «Флюваксина» закуплена французская вакцина «Ваксигрипп». Ожидается поступление вакцины «Инфлювак» производства Нидерландов и российской «Гриппол плюс».

Что касается китайской вакцины, то она, по словам медиков, устраивает и по цене, и по эффективности применения. «Флюваксин» используется в Беларуси с 2010 года. В первый год его применения белорусские эпидемиологи располагали лишь общемировыми данными о высокой эффективности и безопасности этой вакцины. Но сейчас уже есть аналогичные результаты исследований, которые были проведены у нас в стране.

Что касается актуальности состава вакцин для нынешнего сезона заболеваемости, то, как уверяют специалисты, защита будет на самом высоком уровне.

— В состав вакцины, которая будет использоваться в этом году, входят вирусы гриппа, подобные А (Н1N1) 2009 года, гриппа А (Н3N2) и вируса гриппа В линии Ямагата, — отмечает Ирина Глинская. — Данный состав рекомендован специалистами Всемирной организации здравоохранения для иммунизации в нашем регионе.

Чтобы производство
не останавливалось

В процессе вакцинации против гриппа в 2013 году планируется активно задействовать коллективы предприятий и организаций белорусской столицы, в первую очередь крупных.

— Поликлиники Минска в настоящее время заключают договоры с предприятиями и учреждениями города на проведение платной вакцинации, — говорит главный эпидемиолог комитета по здравоохранению Мин-горисполкома Алина КИСЕЛЕВА. — В соответствии с рекомендацией Мингорисполкома в этом году планируется охватить до 50 процентов работающих на крупных промышленных предприятиях. Чтобы в коллективах охотнее соглашались на иммунизацию, проводится информационно-разъяснительная работа. Создаются прививочные бригады, которые будут выходить на места для осуществления прививок.

Кстати, медики отмечают, что экономический эффект применения противогриппозных вакцин в 10–20 раз превышает затраты на вакцинацию.

— В результате проведенной кампании вакцинации в период с декабря 2012 года по март 2013-го среди населения Минска было предупреждено более 49000 случаев заболевания гриппом, в том числе около 6000 осложненных форм и более 60000 случаев заболеваний острыми респираторными заболеваниями негриппозной этиологии, — поясняет Алина Киселева. — Предотвращенный экономический ущерб благодаря вакцинации против гриппа населения города оценивается в сумму, эквивалентную
23 миллионам долларов США.

***

В нынешнем году планируется привить от гриппа не менее 35,4 процента населения города. Если вакцинацию проходят 10–20 процентов жителей, то работает только индивидуальный иммунитет, а если 40–50 процентов и больше — то уже и коллективный. Это означает, что благодаря значительному числу привитых не болеют и те, кто не вакцинировался.

— Половина заболевших гриппом в прошлом году — дети, — отмечает заместитель главного врача Городской детской инфекционной больницы Тамара ЛИСИЦКАЯ. — Их также желательно прививать.

В прошлом сезоне в Минске более 2000 человек были госпитализированы с тяжелыми и осложненными формами ОРИ, включая грипп. Поэтому специалисты советуют не пренебрегать предоставленными для иммунизации возможностями. Кстати, прежде чем сделать прививку, необходимо пройти врачебный осмотр, так как только врач может принять решение о вакцинации.

Сколько стоит прививка?

Информация о местах вакцинации в Минске будет доступна во всех поликлиниках. Медики уверяют, что объявления о том, куда следует обращаться для проведения вакцинации, будут присутствовать в учреждениях здравоохранения  сразу в нескольких местах — перед доврачебным кабинетом, рядом с регистратурой и т. д.

Сделать прививку против гриппа, помимо поликлиник, можно будет в ряде медицинских центров, а также в городском Центре вакцинопрофилактики, расположенном на базе детской инфекционной больницы.

Предварительная стоимость платной прививки, в зависимости от применяемой вакцины, составит 50–80 тысяч рублей.

Следует знать

Инкубационный период гриппа очень короткий — от нескольких часов до 2-3 суток. Все типы вируса обладают большим сродством к слизистой оболочке дыхательных путей, где происходит первичное размножение. Симптомы гриппа нарастают стремительно: вслед за першением в горле, чиханием сильно повышается температура тела (до 40°С), появляется недомогание, сильные мышечные и головные боли. В последующие дни, на фоне сохраняющейся лихорадки, появляется сухой звонкий кашель сопровождаемый болью за грудиной. Сухой кашель постепенно становится влажным, грудным. Регрессия симптомов гриппа при неосложненном течении болезни наблюдается на 5–6 день. Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхита и пневмонии (редко развивается тяжелая геморрагическая пневмония, вызванная размножением вируса в тканях легких). У детей на фоне гриппа может развиться вирусный энцефалит или менингит. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца и легких.



Добавить комментарий